怎么用好第三方展开SPD院内才智物流服务？这家医院有心得

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本文根据第22届全国医院建造大会“ 现代医院物流专题论坛”柳州市柳铁中心医院院长张其顺的讲演收拾而成。

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办理现状与国家方针的支撑

医用耗材与医院多个科室密切相关，是才智化医院建造的重要组成部分，现在耗材办理遍及存在着无法“全程可追溯”的质量办理危险；收购结算形式占用医院资金；报表生成杂乱及数据不准确；供货商数量、种类、品规多；信息化程度不高，以人工、粗豪式办理为主；科室以领代消，自行保管，无法准确记载终端耗费、不易控本钱等问题，在才智化医院建造的浪潮中医用耗材精细化办理势在必行！

近年来，为了标准化医院耗材办理，国家也发布了一系列的方针，针对耗材精细化办理进程中的耗占比操控、耗材运用追溯等难题经过第三方院内才智物流服务进行处理。

国家的方针支撑如《关于全面推开公立医院归纳变革工的告诉》（第二点 第五条）国卫体改法[2017]22号文件规则：“到2017年末，前4批试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）全体下降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中耗费的卫生资料降到20元以下（20%）”；《现代医院办理制度》（十三条）提出探究医院“后勤一站式”服务形式，推动医院后勤服务社会化；《全国医院信息化建造标准与标准(试行)》(第一章：运营办理）中关于临床试剂、高值耗材办理和低值耗材及作业用品办理进行了明确规则等。

贰

渠道的建造和施行

2018年8月1日，柳州市柳铁中心医院经过揭露照标的方法，引进院内物流服务商，广西瑞迅供应链办理有限公司中标成为柳州市柳铁中心医院医用耗材院内物流服务商进驻医院，展开SPD院内才智物流服务。

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硬件建造

历时一个半月的时刻进行硬件的装置和改造，包含改造院内物流配送渠道中心库、建造手术室、介入中心高值耗材二级库，装置高值耗材智能柜、建造查验科二级库，装置冷库、建造各一般科室的智能化二级库。改造后装备智能看板完成实时监控科室库存；装备的展现看板，完成供货商证照、供货商订单展现；各科室装备手持PDA，完成全流程扫码追溯。

改造前后的医院库房比照

改造前后的手术室库房比照

改造前后的医院二级库房比照

改造前后的导管室比照

改造前后的查验科试剂存放处比照

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软件建造

SPD体系包含供货商办理体系和院内耗材精细化办理体系，经过不同的模块进行全进程的记载与办理。原手写单据，信息不全，需人工逐个核对，大大影响作业功率，该体系能完成与HIS字典修正同步，有用遏止信息不互通、不一致的问题，信息由SPD发送HIS，收费同步，有用防止漏收、错收。关于耗材办理，完成耗材一物一码，利于全流程追溯办理。

耗材办理一物一码

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叁

院内耗材的精细化办理

针对原有耗材办理形式存在的问题，改造后的精细化办理形式愈加重视细节与功率，融入科技化手法，构成全新的耗材收购与耗费流程。

耗材科办理流程

条码化办理

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低值耗材精细化办理

01 方针

用后结算，“零库存”办理：处理低值耗材“以领代销”、领后即为科室本钱的传统形式问题。

二级库办理信息化：处理现有办理多依赖于人工经历办理和无法监管科室耗材库存的问题。

自动配送到科室：处理改动现有的请领形式，耗材科库房直接配送到科室，解放临床的耗材办理。

02 办理方法

定数办理/全流程条码化办理/二级库智能化办理。

03 施行方案

经过智能设备记载科室耗费，做到用后结算“零库存”办理。装置低值耗材办理支撑软件；中心库一致标准化办理中心库设置打包、贴码台；科室装置智能设备，如手持PDA等。

04 运用耗费方法

完成用后结算，运用时用手持PDA扫码耗费。该进程需求科室留意做到扫码收货、常用耗材只管运用、非常用耗材科室客户端请求、运用时扫码耗费、10天对账签字。

低值耗材精细化办理流程

同一个产品不同的定数系数

（便利科室按运用量收取，利于科室扫

码上医嘱、盘点、保存）

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跟台类高值耗材

首要包含骨科类等高值耗材，精细化办理的意图是验证耗材是否合规（是否合格，是否是医院答应运用）。

01 办理方法

全程厂家码办理/用后结算/预扫码、虚拟入库存案。

02 施行方案

一方面经过装置跟台高值耗材施行软件，和HIS对接；另一方面装置智能扫码设备。

03 耗费结算方法

手术运用完毕，清台承认运用后，直接手术室扫厂家码收费，并绑定到患者信息上。该进程需求科室留意做到根据手术状况告诉SPD备货、手术医师运用、帮忙手术室收费、签耗费清单、每10天核对耗费清单，签字、根据签字承认状况计入科室本钱。

跟台类高值耗材精细化办理流程

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寄售类高值耗材

寄售类高值耗材指除跟台类以外的高值类耗材，一般包含介入类或许高价值的耗材，完成一切高值寄售耗材收归手术科室一致办理。

01 办理方法

智能柜办理/单件贴码办理/全程条码化办理/用后结算。

02 施行方案

一是会集拆包，单件贴码；二是装置高值寄售耗材软件，与HIS对接；三是在手术室和介入中心装高值耗材智能柜。

03 耗费结算方法

由运营团队贴码后自动配送至科室高值智能柜，运用时有权限的人直接收取高值耗材，运用完毕时未运用的还回到高值耗材柜里，承认耗费后，高值柜自动结算并上传HIS体系。该进程需求科室留意做到组织手术、需求运用时直接拿出运用、未运用的退回智能柜、10天结算清单签字。

寄售类高值耗材精细化办理流程

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查验试剂

方针是完成查验试剂办理的全程信息化和全程冷链运送、用后结算，经过智能设备记载科室耗费，做到用后结算“零库存”办理。

01 办理方法

定数办理/全流程条码化办理/冷库智能化办理/效期批号办理。

02 施行方案

装置查验试剂办理支撑软件，帮忙科室办理冷库，将冷库设置打包、贴码台，一起在科室装置智能设备，如手持PDA等。

03 运用耗费方法

用后结算，运用时用手持PDA进行扫码耗费，留意管到冷库。该进程需求科室留意做到运用时到冷库领出、领出时扫码耗费、10天对账签字。

查验试剂精细化办理流程

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柳铁SPD项目效果展现

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中心库办理的改动（低值耗材）

软件与硬件的改动

办理方法的改动

办理方针的改动

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手术室/导管室的改动（高值耗材）

软件与硬件的改动

跟台类高值耗材办理方法的改动

寄售类高值耗材办理方法的改动

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查验科室的改动（查验试剂）

软件与硬件的改动

办理方法的改动

办理方针的改动

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作业流程优化，办理本钱下降

作业流程优化一方面使耗材办理本钱下降，削减资金占用，零库存后均匀月削减资金占用1000万元，按占用资金量的基准利率核算，年可节省资金本钱45万元；另一方面使人员本钱下降，作业功率进步，完成减员3人，大于15人回归本职作业。

人员本钱下降

作业功率进步

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质量安全办理水平进步

01 过期率为零，效期自动预警，协助科室及时周转货品。

02 全流程可追溯，全条码化办理，从耗材收购到运用结算全程闭环办理，高值耗材自动相关患者信息，有用防止丢失、异库存、不合规等问题，保证医疗耗材质量安全。智能看板的运用实时监控科室库存量、效期预警等，完成自动配送。

03 区内独家，低值耗材完成管控到患者运用标准、批号。

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疫情期间保驾护航

疫情期间急医院之所急，各方比价、收购，保证防疫物资不断货，SPD做到24小时保证防疫物资配送，严厉把控防疫物资的合规性，保证契合院感控标准。

伍

院内物流项意图含义

第三方院内物流服务的价值关系到医院的各个相关部分，因为科室的需求各不相同还需求针对详细的科室进行差异化的研讨。

第三方院内物流服务的价值在不同部分的表现

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功率办理

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本钱办理

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绩效办理

经过准确的记载终端耗费，能生成医院各个科室的实时数据报表，有利于操控科室本钱，进步绩效办理。

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质量危险办理

一切耗材全条码化办理，由其针对高值类耗材，全程追溯、追寻，严厉把关，有用防止高值耗材丢失、套费、异库存、不合规等问题，保证医疗耗材质量安全，下降相关的医患胶葛和办理危险。

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数据标准化办理

END

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